مردم موارد سوءاستفاده از بیمه را اطلاع دهند
شهرکرد-مدیر درمان تأمین اجتماعی چهارمحال و بختیاری گفت: گاهی در زمان مراجعه بیمار به داروخانه و یا مطب سیستم قطع باشد، اما گاهی این موضوع مورد سوءاستفاده قرار می‌گیرد که باید اطلاع داده شود.
مصطفی فلاحی در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار کرد: سازمان تأمین اجتماعی در حوزه بستری در مراکز غیر ملکی این سازمان ۹۰ درصد خدمات درمانی را پرداخت می‌کند و فقط ۱۰ درصد آن فرانشیز می‌باشد که توسط بیمار پرداخت می‌شود.
وی تصریح کرد: برخی مانند افراد بالای ۶۵ سال و کودکان زیر هفت سال در هر بیمارستانی که در استان مراجعه کنند، این ۱۰ درصد را هم پرداخت نمی‌کنند و کلیه خدمات بستری این افراد رایگان است.
مدیر درمان تأمین اجتماعی چهارمحال و بختیاری بیان داشت: در مراکز ملکی مانند بیمارستان امام علی (ع) هر بیمار تأمین اجتماعی که مراجعه کند، تمام خدمات در حوزه بستری را رایگان دریافت می‌کند.
فلاحی ادامه داد: در حوزه سرپایی و مراجعه به مراکز ملکی خدمات بیمه‌شدگان اجباری کاملاً رایگان است و در بخش دولتی و خصوصی هم ۳۰ درصد فرانشیز را بیمار پرداخت می‌کند، یعنی ۷۰ درصد پرداختی در این حوزه را نیز تأمین اجتماعی پرداخت می‌کند.
وی با بیان اینکه برای برخی از بیماران خاص و ناباروری کلیه خدمات رایگان است ادامه داد: گاهی مواقع در زمان مراجعه بیمار به داروخانه و یا مطب سیستم قطع باشد که موقت می‌باشد، اما گاهی این موضوع مورد سوءاستفاده قرار می‌گیرد، که در این موارد درخواست می‌شود، به دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی در ستاد مرکزی مراجعه و این موارد را اطلاع‌رسانی کنند.